带状疱疹的这种痛不是皮肤痛而是神经痛，所以疼起来剧烈难忍。这是因为潜伏在神经里的病毒被激活后，出现神经节发炎坏死的情况，所以病人一般会先有痛痒的感觉然后再出疹子。
国际上有个描述疼痛的问卷，涉及15种各种各样的疼痛，如果你最近就有疼痛的感觉，可以填一填，作个参考：
McGill疼痛问卷简表 (SF-MPQ)
疼痛评级指数(PRI)
请描述您在过去一周的疼痛情况
视觉模拟量表(VAS)
下面的横线代表疼痛剧烈程度的增加，从“没有疼痛”到“可能的最大程度的疼痛”。在最能表示您过去一周疼痛情况的位置上画“×”。
现时疼痛强度指数(PPI)
说明目前您疼痛剧烈的程度(圈出一个数字)。
对带状疱疹一定要引起警惕，其实前期疼痛还是次要的，更重要的如果治疗不及时或者不彻底，会带来可怕的后神经痛。让我们来了解一下带状疱疹不一样的疼痛。
关于带状疱疹的疼痛有两个词要区分清楚：一个叫带状疱疹相关疼痛，就是一般从带状疱疹发作到消退过程中伴有的急性和慢性疼痛，还有一个叫带状疱疹后神经痛，就是在带状疱疹皮损痊愈后持续或复发的疼痛。迄今为止，国际上已经达成了一个共识，带状疱疹后神经痛被定义为持续时间至少是3个月的临床相关的中等程度的疼痛。根据年龄不同，患带状疱疹后神经疼痛的人群发生率约为5%。
带状疱疹最常发生的部位是人体躯干、胸廓这两个地方，发生概率约占55%；其次是头面部，约占20%；第三个就是腰部，约占15%；骶部就更少了，约占5%。
下面举个简单的例子来说明带状疱疹的发病机制：
水痘带状疱疹病毒在出水痘后，会沿着感觉神经末梢，跑到脊髓背根神经节或脑神经节中待着。
当某些诱发因素刺激病毒活化后，病毒会沿着神经从背部走到胸部。由于神经遍布全身，病毒可以走到身体的任何地方。
如果皮损比较厉害，会从背部中线一直跑到胸部中线的位置，有些人不会那么多，就散在的几个部位。因为左右两侧神经各自支配，所以一般都不会过中线。也有特殊的情况，就是有些神经末梢比较长，可能越过中线，但不会越得很远。所以患者如果出现两侧，就需要考虑是否有别的病。
带状疱疹是一个跟神经相关的疾病，病毒侵犯的位置不同，发病部位的就不同，产生的预后也会不一样。
先来看一下脑部，脑部有三叉神经，它有三个支，分别叫眼支，上颌支、下颌支，主要支配脸部、口腔、鼻腔等。
当眼支受到病毒侵犯时，会引起眼部带状疱疹，这种情况约占到整个带状疱疹患者的7%。这个部位的患者一定要警惕，除了看皮肤科外，还要看眼科，以避免出现后遗症，如角膜炎、葡萄膜炎，病毒病脑炎，失明等。
当上颌支或下颌支受侵害，则会影响到牙齿。有些病人带状疱疹治愈了，可牙全脱落了，严重时会波及到牙槽骨。
对于头面部的带状疱疹，一般主张住院，通过系统抗病毒治疗，这是最佳的选择，以防止对其他的脏器有影响。
还有膝状神经，是主管耳朵的。如果病人出现了耳朵疼，出现疱疹了，如果治疗不及时，可能会出现面瘫。临床上，有一个疾病叫耳带状疱疹综合征，从文献报告来看，一旦出现面瘫，75%还能慢慢恢复，而25%是恢复不了的。
病毒还会侵害颈神经，胸神经，腰神经以及骶神经等，这些部位相对来讲，问题不是特别大。在没有出疹子之前，不是很好判断是否是带状疱疹。建议职场人，尤其是老人先做些必要的检查排出其它疾病，如B超，CT，这很重要。
王教授特别强调带状疱疹疾病有一个特点就是随着年龄的增长，发病率呈上升趋势。无论是从症状来看，还是从恢复时间来看，甚至是疼痛程度来看，年轻人都要比老年人占优势，所以职场中的你，不仅要照顾好自己，还要关注父母的身体状况。
