亿万人都关心的大事！医保实现全国漫游还要等多久？

昨天，十二届全国人大四次会议闭幕后，国务院总理李克强在人民大会堂金色大厅会见采访十二届全国人大四次会议的中外记者并回答了记者提出的问题。当被问及关于加快推进医保的全国联网是否有时间表这个众人关注的话题时，李克强总理表示，政府下决心要推进全国医保联网。要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上，争取用两年时间，使老年人跨省异地住院费用能够直接结算，使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。身在异地工作，牵挂父母身体健康的央评君也不禁要问，省内，乃至全国范围内实现无障碍医保联网的日子到底何时才能到来？昨晚（3月16日），央评现场，央评君邀请到了国务院参事室特约研究员姚景源，财经评论员张春蔚做客央评，评一评，医保全国联网，还要等多久？
 
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央评说

医保实现全国联网难点在哪里？

从央评君读大学开始，有关医保何时能实现全国联网的话题就一直被密切关注和热烈讨论。直至今天仍旧还在讨论，可见实现的难度。昨天（3月16日），央评君采访了清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥，杨燕绥表示，由于各地医疗政策，包括药品定价、医保结算等各方面的差异，才导致医保全国联网很难统一。

杨燕绥（清华大学就业与社会保障研究中心主任）：本地医保基金对外地医院和医生无法监督

本地的医保基金它对外地的医院和医生行为是没有办法监督的，所以报销的时候不放心，不放心就只好实行两个价格，你要是在本地一个病种报80%，到外地就只给你报50%，用这个方法来使自己的医保基金能收支平衡。

实现医保全国联网的路径是什么？

央评君了解到，由于各地的财政收入不一样，补贴不一样，药品目录不一样、起付线不一样，报销比例不一样等等，造成异地医保难报销的情况，在我们国家比比皆是。有数据显示，直至今天，大约有2亿人受到了医保不能异地报销的影响。目前在全国各省份中，海南已经实现了16个省市异地医保联网报销，而总理在昨天的发布会上也给出了一个明确的时间表：今天年内，各省省内要实行能够联动，两年内要实行全国能够联动。这张为期2年的时间表，看起来似乎时间还是有些长，但要解决的问题确实有很多。央评现场，财经评论员张春蔚认为，实现医保全国漫游，解决医保异地报销问题是第一步。

张春蔚（财经评论员）：实现医保异地报销是解决医保全国联网的第一步

越是一线城市，可能这样联动的速度越会慢一些，有的人可能就会觉得，联网以后，就医的趋势会往更上一级去涌动，比如说可能地市一级的，就会往省会城市走，省会城市的就会往北上广这样更大的城市走，这会不会带来医疗资源的跳级？但不管怎样来说，我们首先要能够把异地联网报销的问题解决，对于绝大多数跟着父母一起生活的，在外漂泊的子女而言，这就是一个福音。

此外，张春蔚还认为，能自由支配医保账户中的额度，是配合异地联网报销，实现医保全国漫游的重要一步。而国务院参事室特约研究员姚景源则从宏观层面剖析了实现医保全国联网的路径。

姚景源（国务院参事室特约研究员）：以省级医保统筹为起点，深化医疗卫生体制改革 实现医保全覆盖

我们第一步先实现省一级的统筹，让它在省内能漫游，然后再来研究全国漫游。另外，由于我们经济发展还是不均衡的，确实是在一个短时间内，难以做到医保水平一致，但是我觉得先要做到一个大的政策上一致，比如说医保要做到全覆盖，政策上要一致，在这个基础上，我们还是要深化医疗卫生体制改革，从体制改革角度来创造全国漫游的环境。客观地讲，这件事情是十分复杂的，我觉得总理要是用两年时间把这个问题解决了，那也是一个了不得的一件事情，因为它要涉及到我们方方面面，涉及到我们的体制、机制、经济和社会发展的不平衡等等。

在场的嘉宾一致认为，这张医保时间表是总理在去年、前年的基础上，对亿万老百姓许下的一个承诺，这样的表态，给各级政府官员，在对待民生问题的解决上做了非常好的表率。它是所有的政府官员们，所有的政府机构要共同来完成的一个军令状。

“315在行动”持续追踪：治理互联网消费乱象靠什么？

今年的315晚会曝光了一系列与网络消费乱象有关的案例，包括网上订餐软件饿了么，二手车交易平台车易拍等在内的网络平台均被曝光。央评君其实也是在看晚会直播时才知道原来这些网络企业存在着不同的问题。央评君不禁要问，随着互联网技术的日臻成熟以及互联网平台的日渐完善，为什么出事涉事的企业多来自于这些领域？3月16日，央评君邀请到财经评论员张春蔚，北京隆安律师事务所律师陈旭做客央评直播间，评一评，治理互联网消费乱象靠什么？

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央评说

互联网商家经营必须要诚信当先

在现场，财经评论员张春蔚认为，随着互联网的发展，当消费习惯越来越趋向于虚拟经济互联网时，对实体经济中安全生产的要求，要随着消费者消费习惯的转变而随之转变到虚拟经济中来。任何时候，事前的监管比事后的管理更重要。

而对于315晚会中曝光的许多案例，陈旭律师认为，除了互联网交易存在信息不对称的问题外，互联网商家的诚信经营问题，其实是阻碍互联网消费发展的最大的问题。

陈旭（北京隆安律师事务所律师）：互联网商家经营必须要诚信当先

比如昨天（3月15日）披露的饿了么，从自律角度首先你要诚信做生意，这个当然是我们所希望的，但事实上现在大家可能都短平快，急功近利，掠夺式发展生意，然后讲消费者怎么去维权，靠什么样的途径去维权。 我们现在感到更多的是无奈，投诉无效。

张春蔚（财经评论员）：互联网消费，别让信任“注了水”

我们在互联网解决的是彼此的一个信任消费，但是这个信任如果注了水，那怎么办呢？你会发现我们对这个领域当中的打假和关注其实一定程度上是帮着行业去主动的自律，有的人会觉得面对批评我可以无所谓，确实，因为消费者的记忆留存度比较短，大家会觉得过了几个月以后好像又上门去了，又送上去成为小白鼠去消费了，但是我想不管怎样，我们不能够因为消费者健忘就面对批评产生无所谓的态度。
 
如何推动互联网行业自律？

一边是消费者权益受到侵害，一边是互联网行业中很多企业为了追逐快速的发展，或是追逐利益而透支行业信誉。那么，到底怎样才能进行行业约束，实现企业的自律呢？   

张春蔚（财经评论员）：互联网企业自律的同时要联手推动行业自律

面对目前的市场监督我们希望互联网企业不仅要自己做得干净漂亮，同时要推动行业的自律，而不是说我们比的是谁融资快，谁用户增长多，谁所谓看起来的市场虚假繁荣更多。面对互联网经济我们不能够只依赖于数字上多了几个零，更要关心的是你的发展能不能在时间轨迹上往后多加几个零。

陈旭（北京隆安律师事务所律师）：提高违法成本 让每一天都成为“315”

315不能就这么一天，365天都应该是315。比如国外的经验，有严格的监管措施处罚措施，你只要敢作假，那让你企业关门让你责任人坐牢，违法违规的成本非常之高的情况下，谁敢轻易去违规违法？反过来反看我们，大家的心态是抓着了我活该，最后可能受到的惩罚也非常低。

在央评现场，张春蔚最后还提到，在互联网消费下建立维权机制，切实维护消费者的合法权益也尤为重要。而广大互联网企业负责人要对今年315晚会中曝光出来的各种问题引以为鉴，让整个互联网消费行业走向绿色发展的轨道。